Ūminis nekrotizuojantis pankreatitas: klinikinio atvejo pristatymas
Įvadas. Ūminis pankreatitas apibūdinamas kaip uždegiminis kasos procesas, kuriam būdingas pilvo skausmas ir kasos fermentų aktyvumo padidėjimas serume. Nekrotizuojantis pankreatitas yra sunki pankreatito forma, sukelianti kasos audinių mirtį, dėl kurios atsiranda papildomų komplikacijų. Nepaisant didelės pažangos diagnostikos ir gydymo srityje, mirštamumas nuo ūminio nekrotizuojančio pankreatito išlieka labai didelis (10– 36 %), o antrinė infekcija pasireiškia iki 30–70 % sergančių pacientų. Klinikinis atvejis. Šiame straipsnyje apžvelgiamas nekrotizuojančio pankreatito atvejis, kurio metu pacientei pasireiškė itin greitai progresuojantis kasos uždegimas, nežinomos kilmės sąmonės sutrikimas, infekciniai susirgimai ir naujai diagnozuota onkologinė liga. Išvados. Šis klinikinis atvejis parodo, kad nepaisant gerų diagnostikos galimybių, taikyto efektyvaus ir savalaikio gydymo, išeitis gali būti nepalanki dėl uždelsto gretutinių ligų diagnozavimo.
Introduction. Acute pancreatitis is an inflammatory process of the pancreas characterized by abdominal pain and increased levels of pancreatic enzymes in the blood. Necrotizing pancreatitis is a severe form of pancreatitis that causes the death of pancreatic tissue, which leads to additional complications. Despite significant advances in diagnosis and treatment, mortality from acute necrotizing pancreatitis remains very high (10–36 %), and secondary infections occur in up to 30–70 % of ill patients. Clinical case. This article reviews a case of necrotizing pancreatitis in which the patient presented with rapidly progressive inflammation of the pancreas, impaired consciousness of unknown origin, secondary infections, and a newly diagnosed cancer. Conclusion. This clinical case shows that despite sufficient diagnostic tools, and effective treatment, the outcome may be unfavorable due to delayed diagnosis of concomitant diseases.