Kaulų mineralų tankio sąsaja su paciento kūno masės indeksu, lytimi ir amžiumi

Abstract

Įvadas. Osteoporozės ambulatorinio gydymo kompensuojamaisiais vaistais tvarkos apraše, kuriuo vadovaujamės nuo 2014 m., viena iš indikacijų atlikti kaulų mineralų tankio (KMT ) matavimą DXA aparatu yra kūno masės indeksas mažiau 19. Pastarųjų metų tyrimai osteoporozės srityje parodė, kad senstant keičiasi ne tik kaulinio audinio kiekis ir kokybė, bet krenta raumeninio audinio kiekis ir stiprumas – sarkopenija Viena iš jos klinikinių išraiškų – kūno masės mažėjimas ir svorio trūkumas vyresniems, nei 65 m pacientams. Kaulinio ir raumeninio audinių pokyčių suma didina lūžių kiekį, neįgalumą ir ryškiai blogina gyvenimo kokybę. Tikslas. KMT , KMI , amžiaus bei lyties sąsajų paieška Metodai. Išanalizuotos 102 pacientų 2016 m . konsultuotų endokrinologijos klinikos ambulatoriniame skyriuje, kuriems KMT tyrimas atliktas LSMU DXA aparatu. KMT tyrimas atliktas ir vertintas prisilaikant ISCD (International Society for Clinical Densitometry ) 2015 m. rekomendacijų t.y. geras paciento pozicionavimas tyrimo metu , tirtas ir vertintas KMT šlaunikaulio proksimalinėje dalyje, jo kakle ir juosmeninėje stuburo dalyje. Osteoporozė diagnozuota jei nors viename iš matuotų vietų T – lygmuo buvo mažesnis už – 2,5, osteopenija nuo – 1 iki – 2,5, norma daugiau – 1. Tiriamųjų amžiaus vidurkis 72,54±5,72 metai, moterys sudarė 88,74%, vyrai 15,3 % . Svorio trūkumą KMI<18,5 kg/m² turėjo. 38%, normalų KMI 18,5-24,9 kg/m².turėjo 28%, viršsvorį KMI 25-29,9 kg/m² 30%, nutukimą KMI>30 kg/m² 4% tiriamųjų. Rezultatai. Svorio trūkumas diagnozuotas tik moterims, tirtųjų tarpe vyrai turėjo normalų KMI arba viršsvorį. Nepakankamo svorio moterų T lygmens vidutinė reikšmė stubure – 2,7, šlaunikaulio kakle – 2,5, šlaunikaulyje – 2,6, Tai skyrėsi nuo normalų KMI, viršsvorį ar nutukimą turinčių tiriamųjų trijų lokalizacijų KMT (p <0,05).[...].