Židininė alopecija: literatūros apžvalga

Abstract

Židininė alopecija (alopecia areata), arba židininis nuplikimas – autoimuninė uždegiminė liga, pasireiškianti židininiu, daliniu ar visišku galvos plaukuotosios dalies, barzdos ar viso kūno plaukų išslinkimu. Židininė alopecija seniai pripažįstama kaip autoimuninė liga, kurios išsivystymo mechanizmas panašus į kitų autoimuninių ligų, kaip reumatoidinis artritas, patogenezę, tačiau pažeidžiantis tik plaukų folikulus. Ši liga nesukelia jokių simptomų, kaip odos niežulys, sausumas, skausmas ir kt., kadangi uždegiminis procesas vysta tik ties plaukų folikulais. Alopecijos metu plaukų augimo ciklas iš augimo fazės (anageno) į ramybės fazę (telogeno) pereina patologiškai greičiau nei sveikų žmonių organizmuose. Plaukų folikulai sergant židinine alopecija nėra pažeidžiami negrįžtamai, tad išlieka tikimybė ligos recidyvui. Židininiu nuplikimu sergama visame pasaulyje, ligos sergamumas nepriklauso nuo rasės, amžiaus, gyvenimo būdo, bet yra siejamas su genetine predispozicija, gretutinėmis ligomis. Gydymui yra skiriami keli gydymo metodai taikant vietinį, sisteminį gydymą, taip pat ir vietines injekcijas. Deja, šie gydymo būdai neduoda gerų gydymo rezultatų, dažnai pasitaiko ligos remisija. Šiuo metu atliekami nauji ikiklinikiai ir klinikiniai tyrimai suteikiantys vilčių gydant židininę alopeciją. Alopecia areata is an autoimmune inflammatory disease, which presents as focal, partial or complete loss of scalp, beard or even entire body‘s hair. Alopecia areata has been declared as an autoimmune disease with a mechanism of action similar to the pathogenesis of other autoimmune diseases such as rheumatoid arthritis, but effecting only the hair follicles. This disease does not cause symptoms such as iching, dryness, pain, ect., because the inflammatory process only presents at the hair follicles. During alopecia the hair growth cycle from the growing phase (anagen) to the resting phase (telogen) passes pathologically faster than in healthy individuals. Damage to the hair follicles is not ireversible, therefore is a possibility of a relapse. Alopecia areata occurs worldwide. Morbidity rate does not correlate with race, age, lifestyle, but it is associated with genetic predisposition and other chronic diseases. There are several treatment options available including topical, systemic approach and local injections. Unfortunately, treatment results are not satisfactory and remission occurs often. New preclinical and clinical trials are currently undergo to provide promising treatment for alopecia areata.