Pacientų, gydytų dėl perforuotos skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos klinikinės eigos ypatumai priklausomai nuo peritonito sukėlėjo

Abstract

Įžanga Opos perforacija siekia sudaro 2-3 proc. skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos komplikacijų. Gydymo rezultatai labai priklauso nuo pilvaplėvės ertmės uždegimo trukmės, apimties bei sukėlėjo. Tikslas Išnagrinėti 6 metų laikotarpyje gydytų pacientų dėl perforuotos skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos peritonito ypatumus priklausomai nuo jo išplitimo laipsnio bei jo sukėlėjo. Uždaviniai 1. Įvertinti lyties, amžiaus įtaką peritonito rūšiai. 2. Įvertinti gretutinių ligų įtaką, komplikacijų dažnį, CBR dydį, pacientams, gydytiems dėl perforuotos skrandžio ar dvylikapištės žarnos opos. 3. Įvertinti perforacijos laiką, lovadienių skaičių atsižvelgiant į peritonito rūšį. Metodika Atlikta rektospektyvi 2006 – 2013 metų chirurgijos klinikoje operuotų pacientų dėl perforuotos skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opo duomenų analizė. Pacientai suskirstyti į 3 grupes pagal peritonito sukėlėjus, kurie išauginti iš pilvaplėvės ertmės skysčio pasėlio, pasėto operacijos metu. Pirmą grupę sudarė pacientai, kuriems buvo nustatytas bakterinis peritonitas, antroje – grybelinis peritonitas, trečios grupės pacientams sukėlėjai neišaugo, peritonitas traktuotas kaip cheminis. Analizuotos amžiaus, lyties, gretutinių ligų, komplikacijų ypatybės, laikas nuo perforacijos, lovadienių skaičius, CRB dydžio skirtumai atsižvelgiant į peritonito sukėlėją bei išplitimą. Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant SPSS 20. 0 programą. Rezultatai Išanalizuoti 327 pacientų duomenys, iš kurių vyrų 204 (63%), amžiaus vidurkis 46,77 ± 20,1 m, moterų 123 (37%), amžiaus vidurkis 67,28 ± 20,53 m. ; Bendras imties amžiaus vidurkis 54,49 ± 22,54 m. Bakterinis peritonitas buvo nustatytas 63 (19%) pacientams (vyrai 35 (56%), moterys 28 (44%)), grybelinis 40 (11%) (vyrai 22 (55%), moterys 18%)), o 237 (70 proc.) pacientams (vyrai 155 (65%, moterys 82 (35 proc.)) [...].