Kataraktos chirurginio gydymo efektyvumo įvertinimas: pooperacinis regos aštrumas, refrakcija ir astigmatizmas

Abstract

Darbo tikslas. Įvertinti kataraktos operacijos efektyvumą, atsižvelgiant į pooperacinį regos aštrumą, gautą pooperacinę refrakciją ir rageninį astigmatizmą. Tyrimo medžiaga ir metodai. Ištirta 219 pacientų (299 akys), kuriems LSMUL KK Akių ligų klinikoje 2013-2014 metais atlikta kataraktos fakoemulsifikacija ir implantuotas intraokulinis lęšis. Visiems tiriamiesiems atlikti geriausio koreguoto regos aštrumo, refrakcijos, keratometrijos ir biometrijos tyrimai. Pacientai ištirti prieš kataraktos operaciją ir praėjus ne mažiau kaip vienam mėnesiui po kataraktos operacijos. Duomenys apdoroti MS excel ir SPSS statistinėmis programomis. Skirtumas laikytas statistiškai reikšmingu, jei p<0,05. Rezultatai. Operuojamos akies geriausio koreguoto regos aštrumo vidurkis prieš operaciją 0,20±0,18, po operacijos 0,78±0,22 (p<0,001). Regos aštrumas 0,5 ir didesnis pasiektas 87,9 proc. pacientų. Pooperacinė refrakcija pusės dioptrijos intervale pasiekta 54,2 proc. pacientų, vienos dioptrijos intervale – 80,9 proc. pacientų. Rageninio astigmatizmo vidurkis po operacijos 1,05 ± 0,97 D, vyraujant atvirkščiam astigmatizmui nuo 0º iki 20º ir nuo 160º iki 180º ašyse. Operacijos sukelto astigmatizmo vidurkis 0,42±0,52 D. Išvados. Po kataraktos operacijos nustatytas ženklus operuotos akies geriausio koreguoto regos aštrumo pagerėjimas iki 0,78±0,22. 80,9 proc. pacientų pasiekta pooperacinė refrakcija vienos dioptrijos intervale. Operacijos sukelto astigmatizmo vidurkis 0,42±0,52 D. Gauti pooperaciniai rezultatai patvirtina kataraktos chirurgijos efektyvumą. Objective. To analyze postoperative visual functions, refractive and keratometric changes in eyes after cataract extraction. Materials and methods. During 2013 and 2014 were analyzed 299 eyes after cataract phacoemulsification and implantation with IOL in Lithuanian Health Sciences University Eye Clinic. Visual acuity, refractive, keratometric and biometric measurments were analyzed preoperatively and at least 1 month after the surgery. MS excel and SPSS statistical programs were used to calculate the data. P<0.05 was considered significant. Results. The best corrected visual acuity improved from 0.20±0.18 before the surgery to 0.78±0.22 after the surgery (p<0,001). Visual acuity of 0.5 and better was achieved for 87.9 percent patients. A postoperative refraction between – 0.5 D and +0.5 D was achieved in 54.2 percent patients, – 1.0 D and +1.0 D in 80.9 percent patients. The mean of corneal astigmatism after the surgery was 1.05 ± 0.97 D with the prevalence of against the rule astigmatism. Surgically induced astigmatism was 0.42±0.52 D. Conclusions. In this study we found markedly improvement of best corrected visual acuity after cataract surgery (0.78±0.22). 80.9 percent of patients achieved postoperative refraction between – 1.0 D and +1.0 D. Surgically induced astigmatism was 0.42±0.52 D. These findings indicate satisfactory outcomes following cataract surgery.