Pažasties limfmazgių su krūties vėžio metastazėmis svarbiausi ultragarsinio tyrimo požymiai
| Date |
|---|
2017-10-18 |
Tyrimo tikslas. Nustatyti krūties vėžio metastazių pažasties limfmazgiuose svarbiausius ultragarsinio tyrimo požymius skirtinguose režimuose. Tyrimo metodai. Straipsnių buvo ieškota elektroninėse duomenų bazėse: „PubMed“, „SpringerLink“ ir „Google“ nuo 2010 iki 2016 m. Tinkami straipsniai atrinkti remiantis įtraukimo ir atmetimo kriterijais. Rezultatai. Apžvelgus 1353 publikacijas, tinkamos buvo aštuonios. Nustatyta, kad dažniausiai naudojami ultragarsinio tyrimo B(2) ir spalvinės doplerografijos režimai, kurių metu vertinami pažasties limfmazgių morfologiniai požymiai bei kraujotakos tipas. Šių režimų vidutinis jautrumas ~74,85 proc., specifiškumas ~87,80 proc. Spalvinės doplerografijos metu galima įvertinti kinetinius kraujotakos rodiklius. Nustatyta, kad pulsatiliškumo indeksas yra pakankamai jautrus (81 proc.) krūties vėžio metastazių nustatymui. Elastografijos režimo panaudojimas padidino tyrimo jautrumą ir spedcifiškumą iki 87 proc. ir 98 proc. Išvados. Svarbiausi ultragarsinio tyrimo B(2) režimo metastazių pažeistų limfmazgių požymiai: netolygiai sustorėjęs žievinis sluoksnis, riebalinių vartų nebuvimas, suapvalėjusi limfmazgių forma. Spalvinės doplerografijos svarbiausias požymis – perferinės kraujotakos buvimas. Elastografijos režimas didina ultragarsinio tyrimo jautrumą.
Purpose. To assess the main ultrasound signs of breast cancer axillary nodal metastasis. Methods. Articles were searched in electronic databases: PubMed, SpringerLink and Google from 2010 to 2016. Suitable articles selected on the basis of inclusion and exclusion criteria. Results. There were 8 relevant articles from 1353 reviewed publications. The conventional ultrasound B (2) and color Doppler modes were most commontly used. Morphological features and circulatory type of vascularity were assessed. The average sensitivity of these modes ~74.85% and the specificity ~87.80%. Color Doppler mode gives the possibility to assess blood flow kinetic parametres. It was found that the pulsatility index has also enought high sensitivity and specificity (81% and 78%) in metastatic lymph nodes diagnostics. Elastography mode increases sensitivity and specificity up to 87% and 98%. Conclusions. Key signs of metastatic lymph nodes of B (2) mode: 1) irregular thickening of cortical layer, 2) lack of fatty gate, 3) rounded form. The most important feature of color Doppler mode – peripherial vascularity. Elastography mode increases sensitivity.