Akių herpetinės infekcijos ir jų gydymas

Abstract

Herpetinė akių infekcija yra viena iš dažniausių aklumą sukeliančių infekcinių priežasčių pasaulyje. Herpes simplex virusas yra dviejų tipų. Jie skiriasi plitimo keliu bei sukeliamų pažaidų lokalizacija. Herpetinė infekcija gali pasireikšti tiek akių vokuose, junginėje, tiek gilesnėse akies struktūrose: ragenoje, gyslainėje, tinklainėje. Priklausomai nuo pasireiškimo lokalizacijos, objektyvios apžiūros duomenys taip pat skiriasi, pavyzdžiui, esant blefarokonjunktyvitui, atsiranda vandeningų išskyrų, stebima voko eritema, kuri opėja ir pasidengia šašu. Esant herpetiniam retinitui, atsiranda akies skausmas, padidėja akispūdis, regimos drumstelės, staigus regimojo ploto susiaurėjimas. Negydant galimas apakimas. Gydymo parinkimas priklauso nuo pažeistų struktūrų, kadangi gali būti gydoma tiek vietiškai antivirusiniais medikamentais (lašais, peroraliai), tiek sistemiškai gliukokortikoidais. Literatūros apžvalga atlikta naudojant PubMed duomenų bazę bei Google Scholar informacijos paieškos sistemą. Straipsnių paieškai naudoti raktiniai žodžiai anglų kalba (herpes, herpes eye infection, herpes ocular manifestations, herpes treatment, herpes ophthalmic disease, herpes epidemiology, herpes pathophysiology,herpes prevention). Herpetic eyes infection is one of the most common factors to cause blindness by an infection in the world. There are two main types of herpes simplex. The main differences are localisation of lesion and how the infection spread. Herpetic infection can manifest not only in eyelids, conjunctiva, but also in the deeper layers of the eye such as cornea, choroid, retina. Depending on the localisation the objective examinations results can differ. For example, when blepharoconjunctivitis occurs, the main signs are eyelids erythema, watery secretion, which plummet to ulcer. On the other hand, in the occurrence of herpetic retinitis eyesore, elevated eye pressure, turbidity, rapid eyesight fields narrowing develops and if not treated – blindness. Furthermore, depending on the damaged structure, patient can be treated locally by antiviral drugs(drops and oral medication) or systemically by glucocorticoids.