Impacto del uso de probióticos en la seguridad de los tratamientos frente a Helicobacter pylori: resultados del registro Europeo sobre el manejo de la infección por Helicobacter pylori (HP-EUREG)
| Author | Affiliation | |
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Casas, Diego | ||
| Date |
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2023-03-29 |
no. 127
Sesión 8 - Esófago-estómago-duodeno
Pósteres
Introducción: Los datos de práctica clínica sobre utilidad de los probióticos (PB) para prevenir losefectos adversos (EA) asociados al tratamiento de la infección por H. pylori son escasos. Objetivos: Evaluar la utilidad del uso de PB para mejorar la seguridad de los tratamientos erradicadores usados en Europa. Métodos: Registro prospectivo, multicéntrico, no intervencionista (Hp-EuReg) de la práctica clínicade los gastroenterólogos europeos. Se recogió la información en un e-CRD en AEG-REDCap desde2013 hasta 2021. Se incluyeron los datos de los países con al menos 30 casos sometidos a terapiaer radicadora y al menos 1 con PB asociado, siendo controles los pacientes sin PB. Los EA secatalogaron en leves, moderados y graves. Los resultados se agruparon por regiones.Resultados: Se incluyeron 36.699 pacientes, 8.233 (22%) tratados con PB. Se emplearon fórmulasPB múltiples, incluyendo 9 géneros y 32 especies. En el grupo con PB la tasa de EA globales fuemayor (25 vs. 22%, p < 0,0001), pero la de EA graves fue inferior (1,9 vs. 1,1%, p < 0,0001). Laduración de los EA fue menor en el grupo con PB (6,4 vs. 8,2 días, p < 0,0001). Se realizó un modelode regresión logística considerando edad, sexo, duración y régimen del tratamiento erradicador, dosis de IBP y adherencia (tabla). El análisis se realizó en la región centro por ser la de mayorfrecuencia de uso de PB y, por tanto, menor riesgo de prescripción dirigida por EA esperados. Eneste modelo el uso de PB se asoció a una menor incidencia de EA, tanto globales como graves. Encuanto a los géneros, con Bifidobacterium la incidencia de al menos un EA y la de los EA graves fuemenor, mientras que Lactobacillus solo obtuvo beneficio para la incidencia de EA graves asociados ala terapia triple y Bacillus mostró resultados inconsistentes. EA: [...]. Conclusiones: El uso de PB se asoció a una incidencia menor de EA, así como a menor duración y gravedad de estos. El género Bifidobacterium podría ser el más útil en la prevención de EA.