Hiperandrogenizmas ir moters seksualinė funkcija

Abstract

Žinoma, kad testosteronas yra teigiamai susijęs su vyrų seksualine funkcija. Tačiau kokia testosterono įtaka moterų seksualinei funkcijai, vis dar neaišku. Egzogeninis testosteronas daro teigiamą įtaką moterims, esant natūraliai ar pooperacinei menopauzei. Endogeninio testosterono įtaka nedaug tirta ir duomenys išlieka kontroversiški. Straipsnyje apžvelgiama moters seksualinės funkcijos ir testosterono kiekio padidėjimo sveikų moterų organizme, policistinių kiaušidžių sindromo ir įgimtos antinkščių hiperplazijos sąsajas. Policistinių kiaušidžių sindromą turinčios pacientės pasižymi blogesne seksualine funkcija ir gyvenimo kokybe, palyginti su sveikų moterų populiacija. Įdomu, kad didžiausia seksualinės disfunkcijos rizika nustatoma moterims, turinčioms policistinių kiaušidžių sindromą, esant normaliam testosterono kiekiui. Didesnis testosterono kiekis teigiamai sisijęs su lubrikacija, pasitenkinimu, orgazmo dažnumu. Klinikinio hiperandrogenizmo išraiška turi didesnę įtaką nei laboratorinis hiperandrogenizmas. Didžiausią neigiamą poveikį policistinių kiaušidžių sindromą turinčių pacienčių seksualinei funkcijai ir gyvenimo kokybei sukelia nevaisingumas. Moterų, kurioms yra įgimta antinksčių hiperplazija, seksualinė funkcija neigiamai koreliuoja su ligos sunkumo laipsniu. Apibendrinant galima teigti, kad testosteronas pagerina sveikų moterų fiziologinius ir psichologinius seksualinei funkcijai turinčius įtakos veiksnius, tačiau blogina seksualinius poros santykius. It is know that testosterone is positively related to male sexual function. How testosterone affects women's sexual function is still unclear. Exogenous testosterone has a positive effect on natural or post-surgical menopause, but the influence of endogenous testosterone is still little studied and the data remains controversial. This article gives a literature overview of sexual function in healthy women with increased testosterone level, women with polycystic ovary syndrome and women with congenital adrenal hyperplasia. Patients with polycystic ovary syndrome are less satisfied with their sexual function and quality of life than healthy controls. Surprisingly, women with polycystic ovary syndrome and normal testosterone level are at highest risk for sexual dysfunction. Higher testosterone level is positively associated with lubrication, satisfaction, orgasm frequency. The clinical hyperandrogenism has a stronger impact than laboratory hyperandrogenism. Infertility has the strongest negative impact for sexual function and quality of life in patients with polycystic ovary syndrome. Women's with congenital adrenal hyperplasia sexual function is positively correlated with severity of a disease. So, it can be concluded, that in healthy women testosterone improves the physiological and psychological factors that affect sexual function,however negatively influences couples' relationhip including dyadic (in-pair) sexual behavior.