Laimo boreliozė ir psichikos sutrikimai: literatūros apžvalga

Abstract

Anotacija: Laimo liga – daugiau nei vieną organizmo sistemą pažeidžianti liga, kurią sukelia Ixodes genties erkių platinamos borelijos. Daugėja įrodymų, kad Laimo boreliozės metu pasireiškia neuropsichiatriniai simptomai. Atsiradę psichikos sutrikimai blogina gyvenimo kokybę, lemia negalią ar net mirtį. Tikslas: Išnagrinėti ir apžvelgti naujausią literatūrą ir įvertinti Laimo boreliozės ir psichikos ligų sąsają. Metodika: Mokslinės literatūros paieška vykdyta PubMed, Google Scholar elektroninėse duomenų bazėse, naudojant raktinius žodžius ir jų derinius: „Lyme borreliosis”, „psychosis”, „suicide”, „homicide”, „dementia“. Apžvelgtos 27 publikacijos, publikuotos 2011-2021 m. anglų kalba. Literatūrai analizuoti taikyta aprašomoji analizė. Rezultatai: Laimo boreliozė gali manifestuoti įvairiais neuropsichiatriniais simptomais. Kai kurie šių simptomų atsiranda kaip Laimo ligos pasekmė, kiti pasireiškia sergant neuroborelioze ir paskyrus tinkamą gydymą antibiotikais bei psichotropiniais vaistais palengvėja ar išnyksta. Pacientai, anksčiau sirgę Laimo borelioze, gali būti linkę į agresiją, kuri reiškiasi kaip polinkis į žmogžudystę ar savižudybę. Vėlyvojo encefalomielito stadijoje galimi psichozės epizodai, kuriems būdingos haliucinacijos, dezorientacija laike, erdvėje, persekiojimo kliedesiai. Neuroboreliozė taip pat gali manifestuoti kognityviniais sutrikimais, pasireiškiančiais izoliuotai ar kartu su kitais simptomais. Išvados: Sveikatos specialistams svarbu suvokti sąsajas tarp Laimo ligos ir neuropsichiatrinių sutrikimų, siekiant veiksmingos prevencijos, diagnostikos bei gydymo. Background: Lyme borreliosis is a disease that affects more than one organ system and is caused by Borrelia bacterium spread by ticks of the genus Ixodes. There is increasing evidence that Lyme borreliosis manifests with neuropsychiatric symptoms. The resulting mental disorders worsen the quality of life, lead to disability or even death. The aim: to analyze and review the newest literature and evaluate the association between Lyme borreliosis and mental illness. Methods: The search of the scientific literature was performed in Pubmed, Google Scholar online databases, using the following keywords and their combinations: „Lyme borreliosis”, „psychosis”, „suicide”, „homicide”, „dementia“. 27 publications published in 2011-2021 in English language were included. Descriptive analysis was used to analyze the literature. Results: Lyme disease can manifest with a variety of neuropsychiatric symptoms, which occur due to Lyme disease or during the illness and ease or disappear after an appropriate treatment with antibiotics and psychotropic drugs. Patients with history of Lyme borreliosis may tend to aggression, which manifests as a predisposition to homicide or suicide. Episodes of psychosis characterized by hallucinations, disorientation in time, space and delusions of persecution are possible in the late-stage encephalomyelitis. Neuroborreliosis can also manifest as a cognitive impairment that occurs isolated or together with the other symptoms. Conclusion: It is important for health professionals to understand the links between Lyme disease and neuropsychiatric disorders for the effective prevention, diagnosis, and treatment.