Viršutinės pasaito arterijos anatominių ypatumų, sukeliančių kraujagyslinius suspaudimo sindromus, paplitimo dažnis kt tyrimuose atliktuose LSMUL KK Radiologijos klinikoje

Abstract

Įžanga Viršutinės pasaito arterijos (VPA) sindromas – tai dvylikapirštės žarnos suspaudimas tarp pilvinės aortos ir VPA, kuris gali pasireikšti epigastriumo srities skausmu, pykinimu, vėmimu. Nutcracker sindromas – kairiosios inksto venos suspaudimas tarp VPA ir pilvinės aortos, kuriam būdingas pilvo skausmas ir hematurija. Kraujagyslių suspaudimo sindromai turi būdingus anatominius požymius, kurie gali būti įvertinti neinvaziniais vaizdiniais tyrimais. Vienas iš jų - kompiuterinė tomografija (KT). Sindromams būdingi simptomai nespecifiški ir jų diferencinei diagnostikai naudojami vaizdiniai tyrimai. Kartais minėtų simptomų priežastis lieka nenustatyta, o jų galima priežastis, kraujagysliniai suspaudimo sindromai – neįvertinti. Tikslas Įvertinti viršutinės pasaito arterijos anatominių ypatumų, sukeliančių kraujagyslinius suspaudimo sindromus, paplitimo dažnį KT tyrimuose atliktuose LSMUL KK Radiologijos klinikoje.Uždaviniai 1. Įvertinti ir nustatyti viršutinės pasaito arterijos sindromo anatominių ypatumų paplitimo dažnį. 2. Įvertinti Nutcracker sindromui būdingus hemodinaminius požymius: kairiosios inksto venos priešstenozinę dilataciją, inkstų ir dubens venų varikozes. 3. Nustatyti „kritinį“ atstumą tarp VPA ir pilvinės aortos ties kairiąja inksto vena. Metodika Atliktas retrospektyvus tyrimas. Tirti visi pacientai, kuriems 2016 metais sausio - kovo mėnesiais atliktas pilvo srities KT tyrimas LSMUL KK Radiologijos klinikoje. Pilvo KT vaizdai, kuriuose nebuvo įmanoma įvertinti tiriamų struktūrų, nevertinti. Išnagrinėta 330 pilvo KT vaizdų. KT vaizdų rekonstrukcija atlikta programa Advantage Workstation 4. 2P. Išmatuotas kampas tarp VPA ir pilvinės aortos (VPA kampas), atstumas tarp VPA ir pilvinės aortos ties dvylikapirštės žarnos spindžiu ir kairiosios inksto venos spindžiu. Vertintas VPA atsišakojimo aukštis nuo pilvinės aortos ties stuburo slankstelių kūnų [...].