Galvos ir kaklo navikų kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso tomografijos ir pozitronų emisinės tomografijos su kompiuterine tomografija diagnostinių ypatumų palyginimas – Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų pirmoji praktinė patirtis
Galvos ir kaklo navikai sudaro 3–5 proc. visų onkologinių ligų. Dėl anatominių ir fiziologinių galvos kaklo srities ypatumų šio regiono navikai turi savybę greitai plisti, todėl dažnai nustatomas III–IV stadijos vėžys. Savalaikei diagnostikai, optimalios gydymo taktikos planavimui bei ligos eigos stebėjimui labai svarbi nuosekli ir tiksli radiologinė diagnostika. Straipsnyje aprašomi daugiasluoksnės kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tomografijos tyrimų metodikų tecnologiniai ypatumai tiriant galvos kaklo pirminius navikus ir jų išplitimą limfmazgiuose bei šių metodų privalumai ir trūkumai spendžiant konkrečias klinikines užduotis. Straipsnyje pateikti pozitronų emisijos tomografijos su kompiuterine tomografija naudojant fluorodeoksigliukozę (18F-FDG) tyrimo atlikimo principai, aptariami šio tyrimo ypatumai tiriant galvos kaklo navikus. Paaiškinami pozitronų emisinės tomografijos privalumai ir trūkumai nustatant pirminį naviką, vertinant naviko išplitimą kaklo limfmazgiuose bei nustatant atokiąsias metastazes arba antrą pirminį naviką. Daugiasluoksnės kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso tomografijos, pozitronų emisijos su kompiuterine tomografija reikšmė, jų derinimo svarba ir pritaikymas klinikinėje praktikoje iliustruoti Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Radiologijos klinikoje tirtų pacientų pavyzdžiais.
Head and neck tumours account for 3–5 percent of all the oncological diseases. Due to the anatomical and physiological features of the head and neck region tumours of this area tend to spread rapidly resulting in a diagnosis at later (III or IV) stages. In order for the tumours to be diagnosed early, treated optimally including appropriate progression tracking, it is important to use consistent and accurate radiological diagnostic methods. In this article the features of the multislice computed tomography (MCT) and magnetic resonance imaging (MRI) methods used to detect primary head and neck cancers and their progression into lymph nodes are overviewed, including their advantages and disadvantages of solving specific clinical tasks. The article provides an overview of the principles of positron emission tomography - computed tomography (PET-CT) diagnostics using fluorodeoxyglucose (18F-FDG) with the main focus on head and neck tumour investigation. The strengths and drawbacks of PET-CT in the detection of primary tumours, evaluation of tumour progression into neck lymph nodes and tracking of distant metastases are described. MCT, MRI and PET-CT significance, joint usage and adaptation to clinical practice are illustrated with the case studies of Lithuanian University of Health Sciences Kaunas Clinics Radiology Department investigated patients.