Operacinio nutukimo gydymo pasirinkimo priežastys ir kūno svorio bei gyvensenos įpročių pokyčiai po operacijos

Abstract

Gyvensenos medicina OPERACINIO NUTUKIMO GYDYMO PASIRINKIMO PRIEŽASTYS IR KŪNO SVORIO BEI GYVENSENOS ĮPROČIŲ POKYČIAI PO OPERACIJOS Giedrė Krigelė Mokslinis vadovas prof. Janina Petkevičienė Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, Visuomenės sveikatos fakultetas, Profilaktinės medicinos katedra. Kaunas; 2025, 75 p. Darbo tikslas. Nustatyti operacinio nutukimo gydymo priežastis ir įvertinti kūno svorio bei gyvensenos pokyčius po operacijos. Uždaviniai. 1. Ištirti, kas lėmė tiriamųjų operacinio nutukimo gydymo pasirinkimą. 2. Įvertinti tiriamųjų kūno svorio ir gyvensenos pokyčius po operacijos, atsižvelgiant į operacijos sudėtingumą. 3. Nustatyti tiriamųjų subjektyvios sveikatos ir gyvenimo kokybės pokyčius po operacijos. 4. Įvertinti tiriamųjų nuomonę apie suteiktas sveikatos priežiūros darbuotojų konsultacijas po operacijos. 5. Nustatyti ryšius tarp tiriamųjų kūno svorio ir gyvensenos įpročių pokyčių, subjektyvios sveikatos bei po operacijos gautų sveikatos priežiūros paslaugų vertinimo. Metodika. Buvo atliktas kiekybinis momentinis tyrimas, kuris vyko internetinės anketinės apklausos būdu 2024 m. balandžio-birželio mėnesiais. Dalyvauti tyrime buvo kviečiami individai, kuriems buvo atliktas operacinis nutukimo gydymas ir kurie buvo prisijungę prie Facebook grupių „Viskas apie skrandžio mažinimo operacijas“ ir „Skrandžio mažinimo operacija ir kiti svorio metimo būdai“. Klausimyną užpildė 188 respondentai (177 (94,1 proc.) moterys ir 11 (5,9 proc.) vyrų). Klausimynas, sudarytas iš 38 klausimų, buvo sukurtas remiantis literatūros šaltiniais. Duomenų analizei buvo panaudota aprašomoji statistika. Hipotezėms tikrinti skaičiuotas chi kvadrato (χ2) kriterijus ir z kriterijus su Bonferroni korekcija, Anova, Wilcoxon ir Mcnemaro testas. Ryšiams tarp požymių nustatyti taikyta koreliacinė ir regresinė analizė. Rezultatai. Populiariausios kūno svorio mažinimo operacijos buvo skrandžio apylankos operacija (47,9 proc.), vertikali skrandžio rezekcija (43,1 proc.) ir laparoskopinė skrandžio plikacija (6,4 proc.). Po operacijos respondentų kūno svoris vidutiniškai sumažėjo 28,9 proc. Kuo sudėtingesnė buvo operacija, tuo labiau mažėjo kūno svoris. Didžiausias pokytis užfiksuotas po skrandžio apylankos operacijos (32,6 proc.). Po operacijos tiriamieji sumažino suvartojamo maisto kiekį (88,8 proc.) ir užkandžiavimo dažnį (64,9 proc.), taip pat jie sumažino saldumynų ir mėsos vartojimą, o daržovių vartojimą padidino (39,4 proc.). Reguliarus maisto papildų vartojimas po operacijos taip pat padidėjo nuo 8 proc. iki 47,9 proc. Po operacijos 41 proc. tiriamųjų savo gyvenimo kokybę įvertino kaip labai gerą, 68,1 proc. teigė, kad jų sveikata po operacijos yra daug geresnė nei prieš operaciją. Dažniausiai pasireiškiantys šalutiniai poveikiai po operacijos buvo maisto netoleravimas, pastovus maisto papildų vartojimas bei šaltis. Dauguma respondentų gerai įvertino sveikatos priežiūros darbuotojų konsultacijas. Išvados. Tiriamųjų operacinio nutukimo gydymo pasirinkimą lėmė nesėkmingi bandymai sumažinti kūno svorį, pablogėjusi gyvenimo kokybė, sveikatos problemos, nepasitenkinimas savo kūnu ir judėjimo problemos. Kūno svorio sumažėjimas po operacijos priklausė nuo operacijos tipo, mėsos vartojimo sumažėjimo ir daržovių vartojimo padidėjimo bei miego trukmės. Kuo labiau buvo sumažėjęs tiriamųjų kūno svoris, tuo geriau jie vertino savo gyvenimo kokybę. Geras sveikatos priežiūros paslaugų vertinimas buvo susijęs su geru savo sveikatos ir gyvenimo kokybės vertinimu. Raktiniai žodžiai. Bariatrinė chirurgija, nutukimas, gyvensena, sveikatos vertinimas, sveikatos priežiūros paslaugų vertinimas.