Use this url to cite ETD: https://hdl.handle.net/20.500.12512/105550
Šlaunies trikampio ir canalis adductorius blokados palyginimas su šlauninio nervo blokada: skausmo malšinimo ir funkcinio pajėgumo skirtumai po pirminių kelio sąnario protezavimo operacijų
Type of publication
type::text::thesis::master thesis
Title
Šlaunies trikampio ir canalis adductorius blokados palyginimas su šlauninio nervo blokada: skausmo malšinimo ir funkcinio pajėgumo skirtumai po pirminių kelio sąnario protezavimo operacijų
Other Title
Femoral triangle and adductor canal blocks versus femoral nerve block for total knee arthroplasty: postoperative pain management and functional recovery
Advisor
Other(s)
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Extent
38 p.
Thesis Defence Date
2019
Abstract (lt)
Tyrimo tikslas: palyginti šlaunies trikampio ir canalis adductorius blokadą su šlauninio nervo blokada, įvertinant pacientų funkcinį pajėgumą ir skausmo malšinimo efektyvumą po pirminių kelio sąnario protezavimo operacijų. Tyrimo uždaviniai:
- Palyginti ankstyvą funkcinį pajėgumą tarp pacientų, kuriems atlikta šlaunies trikampio su canalis adductorius blokada ir kuriems atlikta šlauninio nervo blokada.
- Palyginti motorinės blokados lygį tarp abiejų tiriamųjų grupių pacientų.
- Palyginti skausmo intensyvumą ir jo malšinimo efektyvumą tarp tiriamųjų grupių pacientų.
- Parengti praktines rekomendacijas optimaliam skausmo malšinimo metodui po pirminių kelio sąnario protezavimo operacijų. Tyrimo metodai: atliktas prospektyvinis, dvigubai aklas, randomizuotas tyrimas. Prieš operaciją pacientai į tiriamąsias grupes buvo suskirstyti atsitiktine tvarka: vienai grupei buvo atliekamos šlaunies trikampio ir canalis adductorius blokados, kitai - šlauninio nervo blokados. Praėjus 3, 6, 24 ir 48 valandoms po operacijos buvo vertinamas abiejų grupių pacientų kelio skausmo intensyvumas operuotai kojai esant ramybės būsenoje, pasyvios ir aktyvios 45° fleksijos padėtyje, papildomų analgetikų poreikis, jų nepageidaujamas poveikis, motorinės blokados lygis, pacientų pasitenkinimas jų bendra būkle. Po operacijos praėjus 24 ir 48 valandoms buvo vertinami TUG testo rezultatai. Gauti rezultatai palyginti tarp grupių, skirtumai laikyti statistiškai reikšmingais, kai p < 0,05. Tyrimo dalyviai: 80 pacientų, kuriems nuo 2018 m. vasario mėn. iki 2019 m. balandžio mėn. LSMUL KK Ortopedijos traumatologijos klinikoje buvo atliekamos pirminės kelio sąnario protezavimo operacijos. Tyrimo rezultatai: šlaunies trikampio ir canalis adductorius blokada pirmas 6 valandas po operacijos sukelia reikšmingai mažesnį operuotos kojos motorinės funkcijos apribojimą. Tyrimo išvados: skausmą po pirminių kelio sąnario protezavimo operacijų vienodai efektyviai numalšina tiek šlaunies trikampio ir canalis adductorius, tiek šlauninio nervo blokados, tačiau šlaunies trikampio ir canalis adductorius blokada sukelia mažesnį operuotos kojos judesių apribojimą pirmas 6 valandas po operacijos.
Abstract (en)
Aim of the study: to compare femoral triangle and adductor canal blocks and femoral nerve block regarding the postoperative pain management and functional recovery in patients following primary total knee arthroplasty. Objectives:
- To assess and compare the early functional recovery between the femoral triangle and adductor canal blocks group and femoral nerve block group after the primary total knee arthroplasty.
- To assess and compare the extent of motor blockade after the surgery between the groups of patients.
- To compare postoperative pain control effects between the groups of patients after the primary total knee joint replacement surgery.
- To make practical recommendations for an optimal method of pain relief after the primary total knee arthroplasty. Methods: the prospective, double-blinded, randomized study was done. Preoperatively patients were blindly randomized into one of two groups: femoral triangle and adductor canal blocks group and femoral nerve block group. At 3, 6, 24 and 48 hours after the primary total knee replacement surgery pain control efficacy at rest, during active and passive 45 degree knee flexion, requirement of additional analgesics and their adverse effects, extent of motor blockade, ability of early ambulation using TUG test, the rate of patient satisfaction were assessed. The results of both groups of patients were compared and determined as statistically significant when p value was less than 0,05. Participants of the study: 80 patients undergoing the primary total knee arthroplasty between 2018 February and 2019 April at Lithuanian University of Health Sciences Kaunas Clinics Orthopedic Traumatology Department. Results: femoral triangle and adductor canal blocks result in lower extent of motor blockade for the first 6 hours after the total knee replacement surgery. Conclusions: femoral triangle and adductor canal blocks and femoral nerve block effectively reduce the knee pain after the primary total knee arthroplasty but femoral triangle and adductor canal blocks cause lower motor blockade for the first 6 postoperative hours.
Publisher
Lietuvos sveikatos mokslų universitetas
Other Identifier(s)
id-36883540
Language
Lietuvių / Lithuanian (lt)
Defended
Taip / Yes
Access Rights
Atviroji prieiga / Open Access