Pacientų, patyrusių kaklinės dalies nugaros smegenų pažeidimą, plaštakos funkcijos vertinimas
Mingaila, Sigitas |
Petrusevičienė, Daiva | |
Darbo tema. Pacientų, patyrusių kaklinės dalies nugaros smegenų pažeidimą, plaštakos funkcijos vertinimas. Tyrimo tikslas. Įvertinti pacientų, patyrusių kaklinės dalies nugaros smegenų pažeidimą, plaštakos funkciją. Metodika. Tyrime dalyvavo pacientai patyrę kaklinės dalies, nugaros smegenų pažeidimą, reabilituoti vėlyvuoju reabilitacijos laikotarpiu Palangos reabilitacijos ligoninėje ir Valakupių reabilitacijos centre. Testuojant siekiama nustatyti pacientų, patyrusių kaklinės dalies nugaros smegenų pažeidimą, savarankiškumą kasdieninėje veikloje. Pagal nugaros smegenų pažeidimo laipsnį pacientai suskirstyti į patyrusius: visišką (ASIA-A) ir dalinį pažeidimą (ASIA-B, C). Savarankiškumo būkl��� ir veiklos sutrikimai buvo vertinami funkcinio nepriklausomumo testu (FNT). Naudojantis 4 testais: Solermano, griebimo-paleidimo, šoninio suspaudimo bei reabilitacijos inžinerijos laboratorijos rankos funkcijos testais buvo įvertintas pacientų, gebėjimas naudotis „funkcine plaštaka“. Rezultatai. Pacientų pažeidimo laipsnis yra vienas iš pagrindinių veiksnių įtakojančių pacientų, su kaklinės dalies nugaros smegenų pažeidimu, savarankiškumą kasdieninėje veikloje. Nustatyta, statistiškai reikšmingas ryšys tarp nugaros smegenų visiško ir dalinio pažeidimų funkcinės būklės (p<0,05). Nustatytas stiprus ryšys tarp pacientų, patyrusių kaklinės dalies nugaros smegenų pažeidimą, plaštakos pirštų jėgos ir savarankiškumo. Stipriausias ryšys buvo vertinant „funkcinės plaštakos“ testais, tai Solermano testo r=0,874 bei šoninio suspaudimo testo r=0,738. Remiantis imties nustatymo galingumo analize tam, kad nustatyti pacientų, patyrusių kaklinės dalies nugaros smegenų pažeidimą, funkcinei plaštakai įvertinti tinkamiausią testą, reikia ištirti 108 pacientus.
Thesis subject: hand function assesment of patients, with cervical part spinal cord injury. Thesis aim: To evaluate hand function of the patients with spinal cord injury in cervical part. Thesis methods: The participants of the study were the patients with spinal cord injury that were rehabilitated for a late rehabilitation stage at the Rehabilitation Hospital of Palanga and Valakupiai rehabilitation centre. The examination was performed in order to identify independence in daily activities of the patiets with spinal cord injury. According to the level of the undergone spinal cord injury the patients were grouped into the groups of complete (ASIA-A) and incomplete injury (ASIA-B,C). Independency status and activity impairment were assessed with using of Functional Independency Measure (FIM). To evaluate patients ability to use tenodesis there were used 4 tests: Sollerman’s Grips, Grasp-release test, Lateral Pinch ADL and Rehabilitation Engineering Laboratory Hand Function Tests. Outcomes: injury level is one of the main causes which influences patients, with spinal cord injury in cervical part, independency in daily activities. The reliability between complete spinal cord injury, incomplete spinal cord injury and patients function state is statistically significant (p<0,05). The reliability betwen patients with spinal cord injury in cervical part hand fingers strength and independency is strong. The measurement using Sollerman‘s Grips r=0,874 and Lateral Pinch ADL r=0,738 shoved the most strong reliability. In order to discover the most suitible test for patients, with spinal cord injury in cervical part, tenodesis needs 108 patients (by sample size power goal).