Fertility-Sparing Options for Early-Stage Cervical Cancer
Jagłowska, Paulina |
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos pirmininkas / Committee Chairman | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Author: Paulina Jagłowska Research title: Fertility-Sparing Options for Early-Stage Cervical Cancer Aim: To describe fertility-sparing methods of treatment for the early-stage cervical cancer and their obstetrical outcomes The objectives:
- To review the actual knowledge about cervical cancer screening
- To analyze fertility-sparing methods used in early-stage cervical cancer treatment
- To find out the obstetrical outcomes after fertility-sparing surgeries
The methodology: The search was done in PubMed, and the most recent and relevant papers were selected in English language. All articles used in this work were published in the last 10 years. The following keywords were used: “ cervical cancer”, “cervical cancer screening”, “cervical cancer staging”, “ fertility sparing management in cervical cancer”. “ cervical conisation”, “ trachelectomy”, “ fertility outcomes after trachelectomy”, “HPV-related cancers”. Articles related to cervical cancer screening, staging, fertility-sparing management and their outcomes were selected. Papers that were not in alignment with the objectives of this thesis were excluded.
Results: The results show that regular cervical cancer (CC) screening, using Papanicolaou and Human Papillomavirus Deoxyribonucleic acid (HPV DNA ) test, that should start at age 21 and continue according to the age group, risk factors and associated diseases is an effective method to diagnose CC in early stage, and offer women fertility-sparing methods of treatment that will allow conception in the future. Cervical Conisation and Radical Vaginal Trachelectomy (RVT) are the main methods of fertility-sparing surgeries (FSS) with satisfying oncological outcomes, comparable to Radical Hysterectomy procedure. Premature labor and delivery seem to be the main obstetrical complications after FSS.
Conclusion:
• Regular CC screening testing starting at age 21 may lead to early detection of the disease and as a result non-invasive methods of treatments might be applied, • Cervical Conisation and RVT are the main treatment options in case of low risk, early-stage cervical cancer for women with a strong desire for future pregnancy, • The main concern with pregnancies following FSS is the increase rate of premature labor and delivery, as well as miscarriages, caused by cervical incompetence, and ascending infections with premature rupture of membranes.
Autorė: Paulina Jaglowska Tyrimo pavadinimas: Vaisingumo išsaugojimo galimybės ankstyvoje gimdos kaklelio vėžio stadijoje. Tikslas: Apibūdinti vaisingumą tausojančius gydymo metodus ir jų akušerinius rezultatus esant ankstyvoje gimdos kaklelio vėžio stadijoje. Tikslai:
- Faktinių žinių ir šaltinių apžvalga gimdos kaklelio vėžio patikros tema.
- Išanalizuoti vaisingumą tausojančius metodus, naudojamus ankstyvoje gimdos kaklelio vėžio stadijoje.
- Sužinoti akušerinius rezultatus po vaisingumą tausojančių operacijų.
Metodika: Paieška buvo atliekama naudojantis „PubMed“ sistema, pasirenkant naujausius ir tema atitinkančius darbus anglų kalba. Visi šiame darbe naudoti straipsniai buvo publikuoti per pastaruosius dešimt (10) metų. Šiame darbe buvo naudotasi šiais raktiniais žodžiais: „gimdos kaklelio vėžys“, „gimdos kaklelio vėžio patikra“, „gimdos kaklelio vėžio stadija“, „gimdos kaklelio vėžio vaisingumas“, „gimdos kaklelio konizacija“, „trachelektomija“, „vaisingumo rezultatai po trachelektomijos“.“ Su ŽPV susiję vėžiniai susirgimai“ Šiame darbe atrinkti straipsniai, susiję su gimdos kaklelio vėžio patikra, stadijomis, vaisingumo išsaugojimo būdais ir jų rezultatais.
Straipsniai, kurie neatitiko šiame darbe keliamų tikslų, buvo atmesti.
Rezultatai: Rezultatai atskleidė, kad reguliari gimdos kaklelio vėžio patikra, naudojant Papanicolaou ir ŽPV DNR tyrimus, kurie turėtų prasideti nuo 21-erių metų amžiaus ir tęstis atsižvelgiant į paciento amžių, rizikos veiksnius ir susijusias ligas, yra veiksmingas būdas diagnozuoti gimdos kaklelio vėžį (CC – gimdos kaklelio vėžys) ankstyvoje stadijoje ir pasiūlyti moterims efektyvius vaisingumą tausojančius gydymo metodus, kurie leistų pastoti ateityje.
Gimdos kaklelio konizacija ir radikalios makšties trachelektomija (RMT) yra pagrindiniai vaisingumą tausojančių operacijų (FSS) metodai, kurių onkologiniai rezultatai yra teigiami, priliginami radikaliai gimdos pašalinimo procedūrai. Priešlaikinis gimdymas, gimdymas ir kūdikio (vaisiaus) išstūmimas yra pagrindinės akušerinės komplikacijos po FSS.
Išvada:
• Reguliarūs gimdos kaklelio vėžio patikros tyrimai, pradedant nuo 21-erių metų amžiaus, gali padėti nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje ir taikyti neinvazinius gydymo metodus; • Gimdos kaklelio konizacija ir radikali makšties trachelektomija yra pagrindiniai gydymo variantai moterims, turinčioms stiprų norą būsimam nėštumui, esant mažos rizikos, ankstyvos stadijos gimdos kaklelio vėžiui. • Didžiausias rūpestis dėl nėštumo po vaisingumą saugančių operacijų, yra išaugusi rizika: priešlaikiniui gimdymui, persileidimui sukeltam dėl gimdos kaklelio nepakankamumo ir infekcijoms kylančioms dėl anksčiau laiko plyšusios membranos.