Fiksuotų protezų ant implantų priežiūra ir su ja susijusių biologinių komplikacijų atpažinimas individualios burnos higienos metu
Bartkevičiūtė, Akvilė |
Recenzentas / Reviewer | |
Recenzentas / Reviewer | |
Konsultantas / Consultant | |
Komisijos pirmininkas / Committee Chairman | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Problemos aktualumas ir darbo tikslas. Šiuo metu dantų implantai, kartu su ortopediniu dantų atkūrimu ant jų yra laikoma bene labiausiai aktyviai besivystanti šiuolaikinės odontologijos sritis. Todėl natūralu, kad su laiku ant implantų protezuotų pacientų skaičius tik daugėja. Tačiau klinikinės praktikos metu bei analizuodama mokslinių tyrimų rezultatus pastebėjau, kad, daugeliui pacientų vis tik trūksta žinių apie fiksuotų protezų ant implantų priežiūrą ir ankstyvų komplikacijų požymių atpažinimo įgūdžių. Tad tyrimo tikslas yra ištirti pacientų žinias apie fiksuotų protezų ant implantų priežiūrą ir kartu išsiaiškinti jų žinias apie biologines komplikacijas, susijusias su individualia burnos higiena. Medžiaga ir metodai. Tyrime dalyvavo 136 pacientai, kurie buvo pasirinkti pagal nustatytus atrankos kriterijus – pilnamečiai, protezuoti fiksuotais protezais ant implantų. Apklausti anonimine anketa (sudaryta originaliai tiriančiosios) internete, spausdintu variantu praktikos metu Lietuvos sveikatos mokslų universiteto, Dantų ir žandikaulių ortopedijos klinikoje ir Lietuvos sveikatos mokslų universiteto, Dantų ir burnos ligų klinikoje bei UAB „Šypsenų alėja“ klinikoje Vilniuje ir Kaune. Rezultatai. Didžiosios daugumos individualiai burnos higienai apie fiksuotas restauracijas ant implantų populiariausios priemonės yra: fluoro turinti dantų pasta (54,4%), įprastas, minkštas dantų šepetėlis (51,4%), klasikinis tarpdančių siūlas (27,2%) bei burnos skalavimo skysčiai (30,9%). Burnos priežiūrai pusė respondentų skiria 3 ir daugiau minučių, beveik pusė (49%) valo dantis 2 kartus per parą. 41,2% tiriamųjų pas gydytoją reguliariai lankosi kas metus, o 40,4% profesionaliai burnos higienai lankosi du kartus per metus. Renkantis priemones fiksuotų protezų ant implantų priežiūrai daugumai (65%) turi įtakos jų kaina. Nors šio tyrimo metu kiek daugiau nei pusė (53%) pacientų tikina, kad juos apmokė ir papasakojo apie individualią burnos higieną po protezavimo ant implantų, didžioji dauguma (49%) mano, kad jiems žinių nepakanka. Nustatyta, kad jeigu tiriamieji pastebėtų kraujavimą individualios burnos higienos metu apie implantus 40% kreiptųsi pagalbos į gydytoją odontologą, jei kurį laiką nepraeitų savaime, 31% kad kreiptųsi vos tik pastebėjus pirmuosius požymius, 23% kol neskaudėtų nesikreiptų. Išvados. Nustatyta, kad dažniausiai tiriamieji renkasi dantų pastą ir dantų šepetėlį, tačiau jiems trūksta žinių apie individualią burnos higieną bei priemonių pasirinkimą. Individualiai burnos higienai apie fiksuotas restauracijas ant implantų, pacientų nuomone, įtakos turi finansai ir laikas. Dauguma tiriamųjų pastebėjus pirmuosius periimplantinės srities uždegimo požymius situaciją vertintų nepakankamai rimtai, didžioji dalis lauktų, kol simptomai praeitų savaime ar nepradėtų skaudėti. Raktiniai žodžiai. Dental implants, implant-supported prosthesis, individual oral hygiene, biological peri-implant complications, peri-implant mucositis, peri-implantitis.
Relevance of the problem and aim of the work. Nowadays, dental implants, along with orthopedic dental restorations on them, are perhaps the most actively developing field in modern dentistry. Therefore, it is natural that the number of implanted patients only increases over time. However, research and practice have shown that many patients still lack knowledge about the care of fixed prostheses on implants, and with this deficiency, the recognition of complications. Thus, the aim of this study is to investigate patients’ knowledge of the care of fixed prostheses on implants and, at the same time, to elucidate their knowledge of the biological complications associated with individual oral hygiene. Material and the methods. This study involved 136 patients who were selected according to the following criteria: adults with fixed prostheses on implants. An anonymous survey was conducted using a questionnaire (originally made by the researcher) on the Internet, printed version during internship at Lithuanian University of Health Sciences Department of Prosthodontics and Department of Dental and Oral Pathology and private odontology clinic UAB „Šypsenų alėja” in Vilnius and Kaunas. Results. For the majority the most popular oral hygiene products around fixed restorations on implants are: fluoride-containing toothpaste (54,4%), regular, soft toothbrush (51.4%), classic interdental floss (27.2%) and oral rinsing fluids (30.9%.) Half of the respondents spend 3 minutes or more on oral care, and almost half (49%) brush their teeth twice a day. 41.2% of the subjects visit the doctor regularly every year, and 40.4% visit the professional oral hygiene twice a year. When choosing measures for the maintenance of fixed prostheses on implants, the majority (65%) are influenced by their price. Although slightly more than half (53%) of patients in this study believe they have been trained and told about individual oral hygiene after implant prosthesis placed, the vast majority (49%) feel that they do not have enough knowledge. It was found that if the subjects noticed bleeding during individual oral hygiene, 40% would seek the help of a dentist, if bleeding did not go away for a while, 31% would seek help as soon as the first signs were noticed, and 23% would not seek if there is no pain. Conclusions. It was found that the most common, subjects choose toothpaste and toothbrush, but they lack knowledge about individual oral hygiene and choice of its products. Individual oral hygiene about fixed restorations on implants, in the opinion of patients, is affected by finances and time they can spend to it. The majority would not take the situation seriously enough when they notice the first signs of inflammation in the peri implant area, and most would wait for the symptoms to go away on their own or beginning of feeling pain. Key words. Dental implants, implant-supported prosthesis, individual oral hygiene, biological peri-implant complications, peri-implant mucositis, peri-implantitis.